高血压危象的护理措施中不包括

1、绝对卧床休息，加强安全防护，对烦躁不安者用绷带束缚。清醒病人给予平卧位，头颈部垫上软枕头，稍后仰。昏迷病人、头偏向一侧，有呕吐物应及时清除，以防窒息。给予持续低流量氧气吸人，持续心电监护。

4、严密观察患者生命体征变化，注意观察患者的血压、意识状态、瞳孔、呕吐与头痛症状，快速准确的判断病情进展，以防错过抢救时饥。

高血压危象的病因分析

2.眼底视网膜病变

头痛、嗜睡、抽搐、昏迷。注意评估意识状态、有无脑膜刺激征、视野改变及局部病理性体征等

高血压危象的护理措施必须及时，因为高血压危象吃非常危险的一种情况，如果拖延时间的话就会造成严重后果出现，所以一定要在第一时间采取处理，而且家中也要常备高血压治疗药物以备不时之需，平时高血压患者的饮食也一定要注意才行。

高血压危象的护理措施

5、留置导尿管。高血压危象病人往往出现尿失禁，给予插导尿管接尿袋，预防尿路并发症。

6、头部置冰帽或冰枕，以降低脑部温度，减少脑细胞的耗氧量，达到减轻脑水肿的目的。

高血压危象是由原发性高血压演变出来的，也可以说是高血压时间长对身体的损害的并发症，这种情况多发生在平时有高血压但却不注意护理的人群，高血压危象的出现对于高血压患者来说是非常凶险的，所以高血压危象的护理措施一定要小心谨慎。

1.血压

血压舒张压高于17.3kPa（130mmHg），血压突然升高。

2、保持呼吸道通畅，舌根后坠的病人应用舌钳将舌头拉出，并放人口咽通气管，必要时行气管插管。呼吸道分泌物增多者，给予吸痰，每次吸痰时间不宜超过15s。

出血、渗出或（和）视乳头水肿。必要时可散瞳检查。新发的出血、渗出、视神经乳头水肿情况存在则提示高血压急症。

3.神经系统表现

3、快速建立多通道静脉输液通路，以保证及时输入抢救药物。

4.心脏

心脏增大，可出现急性左心衰竭。患者出现呼吸困难，肺部听诊可发现有无肺水肿。心脏检查可发现心脏扩大、颈静脉怒张、双肺底湿啰音、病理性第三心音或奔马律。