妊娠合并心脏病分娩

妊娠期间，孕妇体内发生一系列变化，增加了心血管系统的负担。在正常情况下，心脏通过代偿可以承受，但若心脏功能因孕妇已患有心脏病而有所减退时，额外负担可能造成心脏功能的进一步减退，甚至引起心衰，威胁母婴生命。

妊娠晚期，应提前选择好适宜的分娩方式。

2）第二产程要避免用力屏气加腹压，应行会阴侧切术、胎头吸引术或产钳助产术，尽可能缩短第二产程。

此外，产褥期产后3日内，尤其产后24小时内仍是发生心力衰竭的危险时期，产妇须充分休息并密切监护产后出血、感染和血栓栓塞等严重的并发征，极易诱发心力衰竭，应重点预防。心功能Ⅲ级及以下者，不宜哺乳，不宜再妊娠者，可在产后1周行绝育术。

妊娠合并心脏病是严重的产科合并症，也是我们国内孕妇死亡的主要原因之一，这个病症对于孕妇来说无疑是一大恐怖杀手。生产时会出现多种多样的身体症状，且因每个人的状态不同而有差异，所以这对医生来说也是一大难题哦。

妊娠合并心脏病分娩要怎么做

妊娠合并心脏病的病因

经阴道分娩及分娩期处理心功能I～Ⅱ级、胎儿不大、胎位正常、宫颈条件良好者，可考虑在严密监护下经阴道分娩。

1）第一产程安慰及鼓励产妇，消除紧张情绪

都说怀孕生子对女人来说是很危险的一件事，而难产就意味着你要到鬼门关走一圈。不仅仅如此，不只是生产的时候很危险，孕期身体比常人的虚弱些，这时也很容易感染病毒，细菌，从而生病。有些孕妇怀孕时因免疫力较差，易患上心脏病，那么妊娠合并心脏病分娩又该怎么做？

3）第三产程胎儿娩出后，产妇腹部放置沙袋，以防腹压骤降而诱发心力衰竭，为防止产后出血过多而加重心肌缺血，心力衰竭

4）剖宫产对有产科指征及心功能Ⅲ～Ⅳ级者，均应择期剖宫产。

妊娠合并心脏病患者从怀孕开始至分娩后数周内，母体可发生一系列复杂变化。从妊娠第10一12周开始心排出量升高，仰卧位时于妊娠第20一24周达最高峰，比未妊娠妇女休息时增长30一40%，产后两周恢复正常。

并且，心脏手术指征妊娠期血流动力学改变使心脏储备能力下降，影响心脏手术后的恢复，加之术中用药及体外循环对胎儿的影响，一般不主张在妊娠期手术，尽可能在幼年、妊娠前或延至分娩后再行心脏手术。